ما هي آفات العظام؟ أنواع والعلاج

عندما تبدأ الخلايا داخل العظم بالتقسيم بشكل لا يمكن السيطرة عليه، فإنها تسمى أحيانا أورام العظام.

معظم آفات العظام حميدة، وهذا يعني أنها ليست سرطانية. بعض الآفات العظام سرطانية، ومع ذلك، وهذه تعرف باسم أورام العظام الخبيثة.

محتويات هذه المقالة:

  • ما هي آفات العظام؟
  • الأسباب والعلاج
  • الأعراض
  • التشخيص
  • الآفاق

ما هي آفات العظام؟

آفات العظام هي كتل من الأنسجة التي يمكن أن تشكل في أي جزء من العظام.

آفات العظام يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم وتطور في أي قسم من العظام، من السطح إلى نخاع العظام في المركز.

وهي سببها خلايا في العظام التي تبدأ في الانقسام وتتضاعف بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى كتلة أو كتلة من الأنسجة غير طبيعية.

يمكن للآفة المتنامية أن تدمر الأنسجة السليمة وتضعف العظام، مما يجعلها أكثر عرضة للكسور.

معظم آفات العظام حميدة، لا تهدد الحياة، ولن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

بعض آفات العظام، ومع ذلك، هي خبيثة، مما يعني أنها سرطانية. يمكن لهذه الآفات العظام ميتاستاسيزي في بعض الأحيان، وهو عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أورام العظام الخبيثة تنقسم إلى نوعين:

  • سرطان العظام الأولي، وهو السرطان الذي يبدأ في العظام.
  • سرطان العظام الثانوي، وهو عندما يبدأ السرطان في مكان آخر وينتشر إلى العظام.

الأسباب والعلاج

سبب آفة العظام يعتمد على ما إذا كان حميدة أو سرطانية، بالإضافة إلى عوامل أخرى.

آفات العظام الحميدة

معظم آفات العظام حميدة، وهذا يعني أنها ليست سرطانية أو مهددة للحياة. وهناك أيضا بعض الأمراض والظروف التي تشبه آفات العظام.

أسباب الآفات الحميدة العظام ما يلي:

  • ورم ليفي غير مؤذي
  • (بسيطة) الكيس العظام
  • ورم عظمي غضروفي
  • ورم الخلايا العملاقة
  • ورم غضروفي باطن
  • خلل التنسج الليفي
  • ورم أرومي غضروفي
  • الكيس العظام الأوعية الدموية
  • أوستيود عظمية

إذا كانت الآفة حميدة، قد يوصي الطبيب فترة من الرصد مع الأشعة السينية العادية. قد تختفي بعض الآفات، وخاصة تلك الموجودة في الأطفال، مع مرور الوقت.

يمكن علاج آفات العظام الأخرى بنجاح مع الأدوية. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إزالة جراح الآفة للحد من خطر كسر العظام.

الآفات الحميدة قد يعود بعد العلاج. في حالات نادرة، قد تنتشر أو تصبح خبيثة.

أورام العظام الخبيثة

أسباب أورام العظام الخبيثة أو آفات العظام السرطانية تعتمد على ما إذا كان السرطان هو الابتدائي أو الثانوي.

الأسباب الأكثر شيوعا للآفات سرطان العظام الأولية هي:

المايلوما المتعددة

المايلوما المتعددة عادة ما يؤثر على أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 50، وهو الشكل الأكثر شيوعا من سرطان العظام الأولية.

الورم النخاعي المتعدد هو ورم خبيث لنخاع العظم، وهو الأنسجة الرخوة في منتصف العظام المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم.

يمكن أن يؤثر على أي عظام في الجسم وهو سرطان العظام الأساسي الأكثر شيوعا، مما يؤثر على حوالي ستة أشخاص لكل 100،000 كل عام. معظم الناس الذين يحصلون على المايلوما المتعددة تتراوح أعمارهم بين 50 و 70 سنة.

وعادة ما يعالج المايلوما المتعددة مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. أحيانا، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للميلوما متعددة هو 49 في المئة. وهذا يعني أن أقل قليلا من نصف الأشخاص الذين تم تشخيص حالتهم سيكونون على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص.

عظمية

ساركومة العظام هو ثاني أكثر سرطان العظام الأساسي شيوعا. ولا يزال نادرا ما يحدث بين شخصين وخمسة أشخاص في كل مليون شخص كل عام.

وينظر إلى معظم حالات ساركومة العظام إما جانبي الركبة في الفخذ أو عظم الشن المراهقين والأطفال. ويمكن أيضا أن يحدث في بعض الأحيان في الورك أو الكتف.

وعادة ما يشمل العلاج العلاج الكيميائي والجراحة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 70 في المئة للأطفال والشباب الذين يعانون من عظمية في مكان واحد عندما يتم تشخيصها.

خيارات العلاج المعتادة ل عظمية هي العلاج الكيميائي، والجراحة، والإشعاع.

ساركوما إوينغ

الأطفال والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 20 هم الأكثر عرضة لتجربة إوينغ ساركوما.

الساق العلوية والسفلية، الحوض، الذراع العليا، أو الأضلاع تميل إلى أن تكون العظام المتضررة من هذا النوع من الورم. ويمكن أيضا أن تتطور في الأنسجة اللينة المحيطة العظام.

في حين أن سرطان إوينغ يمكن أن تتطور في أي عمر، وأكثر من نصف أولئك الذين تم تشخيصها في ما بين 10 و 20 سنة.

ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأطفال والشباب الذين يعانون من ساركوما إوينغ التي لم تنتشر حوالي 70 في المئة. إذا كان الورم قد انتشر بالفعل في وقت التشخيص، والتشخيص ليست جيدة كما.

غضروفية

ساركومة غضروفية هو ورم خبيث يتكون من الخلايا التي تنتج الغضاريف. وينظر أساسا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 سنة من العمر. هذه الأورام تميل إلى التطور في منطقة الورك، الحوض، أو الكتف.

وعادة ما يتم علاج ساركومة غضروفية مع الجراحة، ولكن نوع العملية اللازمة يعتمد على مرحلة وشدة السرطان.

خلال جراحة تجنيب الأطراف، تتم إزالة الجزء المصاب من العظام واستبدالها إما استبدال المعادن أو الكسب غير المشروع العظام.

أحيانا، إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت من العظم إلى الأعصاب والأوعية الدموية، قد تحتاج المنطقة المصابة إلى بتر.

ساركومة غضروفية هو سرطان بطيء النمو، ومعظم الحالات هي درجة منخفضة عند تشخيصها.

آفات سرطان العظام الثانوية

أنواع السرطان التي تبدأ في مكان آخر من الجسم ويمكن أن تنتشر إلى العظام وتشمل:

  • ثدي
  • رئة
  • درقي
  • كلوي
  • البروستات

في حالة سرطان العظام الثانوي الذي انتشر من مكان آخر، فإن خيارات العلاج والتوقعات تعتمد على نوع وشدة السرطان الأولي.

سرطان نخاع العظم: ما تحتاج إلى معرفته

نخاع العظم هو الأنسجة الإسفنجية الموجودة في وسط بعض العظام، بما في ذلك الوركين والفخذين. تعرف على أنواع السرطان التي يمكن أن تؤثر على نخاع العظام.

الأعراض

قد تشمل أعراض آفات العظام ألم خفيف، وخنق، وتورم في المنطقة المصابة.

في بعض الأحيان، يمكن للآفات العظام تسبب الألم في المنطقة المصابة. وعادة ما يوصف هذا الألم بأنه مملة أو مؤلم وقد يزداد سوءا أثناء النشاط. قد يتعرض الشخص أيضا للحمى والتعرق الليلي.

بالإضافة إلى الألم، بعض آفات العظام السرطانية يمكن أن يسبب تصلب، تورم، أو الرقة في المنطقة المصابة. الألم قد يأتي ويذهب وربما يكون أسوأ أو أفضل في الليل.

ليس كل الناس سوف تواجه هذه الأعراض ولكن قد تلاحظ بدلا من ذلك كتلة مؤلمة في مكان ما على جسدهم.

آفات العظام يمكن أن تضعف الأنسجة العظمية، مما يجعلها عرضة للكسور. لذلك، فإن الشخص المصاب بآفة العظام قد يكسر العظام دون أن يصاب بأي إصابة.

التشخيص

وسوف يقوم الطبيب بإجراء تقييم مادي كامل والعديد من الاختبارات لتشخيص سبب آفة العظام. قد يسألون عن الصحة العامة، والأدوية، والأعراض، فضلا عن أي تاريخ عائلي من الآفات أو السرطان.

أثناء الفحص البدني، الطبيب سوف يبحث عن تورم أو الرقة، أي تغييرات في الجلد، وجود كتلة، وإذا كان هناك أي تأثير على المفاصل القريبة.

كما أنها سوف تأمر اختبارات التصوير، والتي يمكن أن تشمل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (مري)، أو التصوير المقطعي (كت) بالاشعة.

قد تكون هناك حاجة أيضا خزعة لإجراء التشخيص. خلال الخزعة، سيتم إزالة عينة صغيرة من الآفة للفحص تحت المجهر. ويمكن أيضا إجراء اختبارات الدم والبول.

الآفاق

إن آفاق الأشخاص الذين يعانون من آفة العظام تعتمد على نوع آفة العظام لديهم.

الآفات الحميدة قد تتطلب فقط انتظارا دقيقا أو العلاج مع الأدوية، على الرغم من أنها قد تعود بعد العلاج الناجح.

الناس الذين يعانون من آفات العظام الخبيثة سوف تحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام، عادة كل بضعة أشهر، بعد العلاج، ورصدها للحصول على علامات تكرار.