التهاب الغدد اللعابية: الأعراض، التشخيص والعلاج

janulla / آي ستوك

التهاب الغدد اللعابية هو التهاب الغدد اللعابية. لديها عدة أسباب، بما في ذلك العدوى أو العوائق. التهاب الغدد اللعابية يمكن أن يكون حالة حادة (على المدى القصير) أو حالة مزمنة (على المدى الطويل). هو أيضا في بعض الأحيان أخرى تصنف من قبل الغدة اللعابية بالضبط التي تتأثر مثل تحت الفك السفلي أو النكفية.

التهاب سيالادنت الحاد

وعادة ما يسبب التهاب الغدد اللعابية الحاد عدوى بكتيرية.

هو الأكثر شيوعا يؤثر على الغدة النكفية (تقع أمام الأذن) أو الغدة تحت الفك السفلي (تحت ذقن). الجفاف أو جفاف الفم هي عوامل الخطر الرئيسية التي تؤدي إلى التهاب الغدد اللعابية. لذلك، هذا الشرط هو أكثر شيوعا في الأفراد الذين هم بالفعل مرضى أو الذين هم على الأدوية التي تسبب جفاف الفم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الحالات الطبية التالية تضعك في خطر أكبر من الإصابة بالتهاب الغدد اللعابية الحاد:

  • السكرى
  • قصور الغدة الدرقية
  • متلازمة سورجين
  • الجراحة الأخيرة
  • تاريخ العلاج الإشعاعي من الفم أو تجويف الفم

قد تشمل أعراض التهاب الغدد اللعابية الحاد ما يلي:

  • ألم شديد وتورم في الغدة المتضررة التي تأتي على فجأة
  • قد يخرج القيح من الغدة خاصة إذا تم إفراغ الغدة أو تدليكها
  • احمرار الجلد على الغدة المتضررة
  • حمى أو قشعريرة
  • قد تشعر الغدة وكأنها مقطوع الصعب وتكون العطاء لمسة

ويستند تشخيص التهاب الغدد اللعابية الحاد من التاريخ الطبي الخاص بك، والأعراض الخاصة بك، وفحص الطبيب.

إذا كان الطبيب قادرا على الحصول على عينة من القيح من الغدة المتضررة فإنه يمكن إرسالها إلى مختبر لتحديد ما هو سبب العدوى. هذه المعلومات مفيدة في تحديد أفضل مسار العلاج. والبكتيريا الأكثر شيوعا التي تسبب التهاب الغدد اللعابية الحاد هيالمكورات العنقودية الذهبية،و سلالات مختلفة من العقدية.

في حين أن أكثر نادرة، التهاب الغدد اللعابية الحاد يمكن أيضا أن يكون سببه فيروس. الفيروسات التي قد تؤدي إلى هذه الحالة تشمل: فيروس النكاف، فيروس الهربس، فيروس نقص المناعة البشرية، والمستدمية النزلية.لا يمكن علاج الالتهابات الفيروسية بالمضادات الحيوية. في معظم الحالات تحتاج إلى علاج الأعراض أثناء انتظار الجسم لمحاربة الفيروس من تلقاء نفسها. في الحالات الشديدة، ومع ذلك، يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات. لا توصف هذه الأدوية بشكل روتيني لأن العديد منها يرتبط بآثار جانبية حادة.

يمكن علاج التهاب الغدد اللعابية الحاد مع دورة مناسبة من المضادات الحيوية. ويتم تحقيق ذلك على أفضل وجه إذا تم الحصول على ثقافة. يجب أن تأخذ دائما المضادات الحيوية بالضبط كما هو محدد والانتهاء من زجاجة كاملة ما لم توجه خلاف ذلك من قبل الطبيب المعالج.

استعادة تدفق اللعاب المناسب هو أيضا مهم جدا في علاج التهاب الغدد اللعابية الحاد. ويتم تحقيق ذلك على أفضل وجه عن طريق شرب الكثير من السوائل، والأكل، والشرب، أو مص على الأشياء التي تحفز تدفق اللعاب (على سبيل المثال، قطرات السعال). إذا كنت تتناول أدوية تسبب جفاف الفم، قد تحتاج إلى التحدث إلى طبيبك حول التحول إلى دواء مختلف أو بطرق أخرى يمكنك من خلالها إدارة هذا التأثير الجانبي.

في الحالات القصوى والنادرة، التهاب الغدد التناسلية الحاد يمكن أن يؤدي إلى تشكيل خراج.

إذا حدث هذا الخراج قد تضطر إلى أن تنضب جراحيا.

التهاب الغدد اللعابية المزمن

على عكس سيالادنتيتس الحادة، التهاب الغدد اللعابية المزمن هو أكثر عرضة لتكون ناجمة عن انسداد من العدوى. يمكن أن تكون عرقلة بسبب الحجارة (الحبيبة اللعابية)، ندبا أو في حالات نادرة الأورام. بغض النظر عن عرقلة يؤدي إلى انخفاض تدفق اللعاب والتهاب مزمن. التهاب الغدد التناسلية المزمن غالبا ما يؤثر على الغدة النكفية.

وفيما يلي أعراض التهاب الغدد اللعابية المزمنة:

  • والحنان والتورم الخفيف على الغدة المتضررة
  • قد يتم توسيع الغدة في البداية ثم تنخفض في الحجم
  • ألم في منطقة الغدة أثناء تناول الطعام

يتم تشخيص التهاب الغدد اللعابية المزمن بطريقة مشابهة لالتهاب الغدد اللعابية الحاد ولكن قد يتم التركيز أكثر على تحديد ومعالجة السبب الكامن وراء التهاب الغدد اللعابية المزمن. التصوير مع الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية قد تكون مفيدة. أيضا أثناء امتحان الطبيب إذا تم تدليك الغدة المتضررة فإنه عادة لا تنتج أي لعاب.

مرة واحدة يتم تشخيص السبب الكامن وراء التهاب الغدد اللعابية المزمن العلاج يجب أن تركز على عكس سبب وندرلينغ من هذه الحالة. إذا كان هناك عرقلة قد يكون من الضروري إزالتها جراحيا. إذا لم يتم العثور على عرقلة العلاج يتكون من الترطيب، والتدليك، وأحيانا الأدوية التي تقلل من الالتهاب. قد يساعد المص على المعينات أو قطرات السعال أيضا على استعادة تدفق اللعاب. في حالات نادرة وشديدة من التهاب الغدد اللعابية المزمن قد تحتاج الغدة اللعابية بأكملها إلى إزالة جراحيا.

شروط مماثلة أخرى

هناك عدد قليل من الشروط الأخرى التي ترتبط أو قد تسبب أعراض مشابهة لالتهاب الغدد التناسلية. سيحتاج طبيبك إلى حكمها قبل إجراء تشخيص التهاب الغدد التناسلية والتوصية بالعلاج.

حالة واحدة تحدث عادة في الأطفال ويسمى التهاب النكفية المتكرر للطفولة. سبب هذا الشرط غير معروف ولكن عادة ما يحدث فقط في الأطفال الذين عادة ما تنمو منه في وقت البلوغ. يتميز التهاب النكفية المتكرر للطفولة من قبل نوبات متكررة من تورم الغدة النكفية (عادة على جانب واحد فقط). ويرافق التورم أعراض أخرى بما في ذلك الحمى والشعور بالضيق.

علاج التهاب النكفية المتكرر للطفولة يشبه ذلك من التهاب الغدد اللعابية. يمكن أن تساعد الكمادات الدافئة على الغدة والتدليك المصاب على تحفيز تدفق اللعاب مع الترطيب السليم وأشياء مثل قطرات السعال أو قطرات فيتامين C لامتصاصها. ويمكن أحيانا وصف المضادات الحيوية. الجراحة تقريبا لا حاجة أبدا. وهو يختلف عن كل طفل ولكن قد تحدث حلقات كل بضعة أشهر وتستمر بضعة أيام إلى بضعة أسابيع.

وهناك حالة أخرى ذات صلة تسمى سيالوليثياسيس أو اللعابية الحجارة القناة. كما ذكر سابقا يمكن أن يحدث هذا الشرط في حد ذاته أو تؤدي في الواقع إلى التهاب الغدد اللعابية. وتتكون الحجارة في القنوات اللعابية من المعادن الموجودة في اللعاب، وهي الأملاح والبروتينات وكربونات الكالسيوم.

في بعض الأحيان يمكن أن يلمس الحجارة اللعابية (شعرت من قبل الطبيب على الفحص) ولكن في كثير من الأحيان يتم تشخيصها باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية. الحجارة عادة ما تحتاج إلى إزالة جراحيا.

في حين أن أكثر نادرة من أي من الشروط المذكورة أعلاه أحيانا الأورام (حميدة أو سرطانية) يمكن أن يؤدي إلى التهاب الغدد اللعابية. يتم تشخيص هذه باستخدام خزعة الإبرة حيث تتم إزالة الأنسجة من الورم ومن ثم فحصها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت الخلايا سرطانية أم لا. معظم النمو وجدت في الغدد اللعابية حميدة. بغض النظر عما إذا كان النمو حميدة أو خبيثة معظم النمو في الغدد اللعابية أو القنوات يجب إزالتها جراحيا.