قرحة المريء: الأعراض، الأسباب، والعلاج

القرحة الهضمية عادة ما تكون في الجهاز الهضمي العلوي. المريء هو جزء من هذا، بين الفم والمعدة.

بشكل فردي، يتم وصف القرحة الهضمية من حيث يتم العثور عليها، والأكثر شيوعا هو قرحة المعدة في المعدة وقرحة الاثني عشر في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

القرحة الهضمية التي تحدث في المريء تعرف باسم قرحة المريء.

في هذه المقالة، ونحن استكشاف تفاصيل قرحة المريء، بما في ذلك الأعراض والأسباب، والعلاجات المتاحة.

حقائق سريعة عن قرحة المريء

  • وهي نوع من القرحة الهضمية التي تتطور في بطانة المريء، والأنبوب الذي يربط الحلق إلى المعدة.
  • وتشمل الأعراض الألم أو الإحساس بالحرق وراء أو أسفل القص، والعظم المسطح الذي يمتد إلى أسفل وسط الصدر.
  • الأدوية، والالتهابات، والتعرض لحمض المعدة هي أسباب شائعة.
  • العلاج ينطوي على معالجة سبب القرحة.

ما هي قرحة المريء؟

قرحة المريء هو نوع من القرحة الهضمية التي تتطور في بطانة المريء، والأنبوب الذي يربط الحلق إلى المعدة.

تحدث قرحة المريء عندما طبقة من المخاط، الذي خطوط ويحمي الجهاز الهضمي، يرتدي بعيدا. وهذا يسمح حمض المعدة وعصائر المعدة الأخرى لتهيج جدار الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تقرح.

الأعراض

وبصرف النظر عن ألم حرق في وسط الصدر، وقرحة المريء عادة يسبب الألم أو حرقان وراء أو تحت القص، في وسط الصدر.

وتشمل الأعراض الأخرى:

  • فقدان الشهية
  • صعوبة في البلع
  • حرقة من المعدة
  • غثيان
  • ضيق في التنفس
  • إلتهاب الحلق
  • طعم الحامض في الفم
  • وجع بطن
  • والقيء، وأحيانا بما في ذلك الدم
  • خسارة الوزن

كيف تتسبب قرحة المريء؟

الأسباب الرئيسية للقرحة المريء هي:

التعرض لحمض المعدة: هذا يسبب التهاب مزمن وتهيج المريء، مما يسمح للقرحة لتطوير. غالبا ما يحدث التعرض لحمض المعدة لدى الأشخاص المصابين بأمراض معدية أخرى. ويمكن أن تشمل هذه الفتق الحجابي والارتجاع المريئي، أو مرض ارتجاع المعدة والأمعاء، أكثر شيوعا يشار إليها، كما حرقة شديدة.

الأدوية: بعض الأدوية، بما في ذلك الأسبرين، الإيبوبروفين، البايفوسفونيت، وبعض المضادات الحيوية، يمكن أن يسبب التهاب المريء، أو التهاب المريء، وقرحة المريء.

عدوى: القرحة الناجمة عن العدوى هي أقل شيوعا، ولكن العدوى الفطرية المعروفة باسم المبيضات، الهربس، وفيروس الورم الحليمي البشري (هبف) كلها مرتبطة قرحة المريء.

إصابة كاوية: قد يكون سبب قرحة المريء عن طريق تناول مادة تآكل. هذا النوع من الإصابات غالبا ما يؤثر على الأطفال، ولكن يمكن أن يحدث أيضا في البالغين الذين يعانون من الذهان، الميول الانتحارية، أو الذين يسيئون استخدام الكحول.

أنواع معينة من جراحة المعدة أو أجسام غريبة يمكن أيضا أن يسبب قرحة المريء.

علاج او معاملة

التدخل المبكر هو المفتاح لمنع المضاعفات من قرحة المريء.

في حالات ارتجاع الأحماض، قد يشمل العلاج:

  • الأدوية، مثل مضادات الحموضة، حاصرات H-2 مستقبلات، ومثبطات مضخة البروتون (مؤشر أسعار المنتجين).
  • التغييرات الغذائية والنمط الحياة، للمساعدة على الهضم.
  • الجراحة، لحالات شديدة. وتشمل أنواع العمليات الجراحية لتشديد صمام ليس (المصرة المريئية السفلى) بالقرب من الجزء العلوي من المعدة أو لإدراج جهاز مغناطيسي للمساعدة في وظيفة صمام ليس.

قرحة المريء التي لا تسببها ارتجاع المريء قد تتطلب تدخلات مختلفة. على سبيل المثال، يمكن وصف المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات في حالات القرحة الناجمة عن العدوى.

إجراء تغييرات على نمط الحياة والنظام الغذائي يمكن أن تكون مفيدة في الحد من الجزر الحمضية والارتجاع المريئي، والتي هي الأسباب الشائعة لتشكيل قرحة المريء.

نمط الحياة والتغيرات الغذائية

التغييرات نمط الحياة لعلاج القرحة ما يلي:

  • وتناول ببطء
  • أبدا الإفراط في تناول الطعام
  • وتجنب الاستلقاء لمدة 3 ساعات تقريبا بعد تناول الطعام
  • والحفاظ على وزن الجسم الصحي
  • ارتداء الملابس فضفاضة للحد من الضغط على المعدة
  • والإقلاع عن التدخين، كما المدخنين في خطر أكبر من ارتجاع المريء
  • رفع رأس السرير للحد من ارتجاع الحمض الليلي

وتشمل التغيرات الغذائية لعلاج القرحة تناول نظام غذائي متوازن من البروتين الخالي من الدهون والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور والفواكه والخضروات.

بعض الأطعمة والمشروبات الزناد جيرد وينبغي تجنبها. يشملوا:

يجب تجنب التوابل والنعناع والحمضيات والثوم عند علاج قرحة.

  • كحول
  • كافيين
  • شوكولاتة
  • أشجار الحمضيات
  • الأطعمة المقلية
  • ثوم
  • الأطعمة الغنية بالدهون
  • مكان صنع المال
  • بصل
  • طعام حار
  • والطماطم، والطماطم

وبما أن الأطعمة التي تؤدي إلى ارتجاع الحمض والارتجاع المريئي يمكن أن تختلف بين الأفراد، يمكن أن يكون من المفيد الاحتفاظ بمذكرات تناول الطعام اليومي والأعراض المرتبطة به.

التشخيص

سيقوم الطبيب بتشخيص قرحة المريء على أساس:

  • التاريخ الطبي للشخص
  • الفحص البدني
  • وهو التنظير للنظر داخل المريء
  • الباريوم الأشعة السينية

إذا تم الكشف عن قرحة، قد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الأنسجة قرحة لفحصه أكثر من ذلك.

مضاعفات

العديد من الشروط يمكن أن تزيد من خطر الإصابة قرحة المريء. يشملوا:

  • قرحة المعدة
  • قرحة الاثني عشر
  • GERD
  • التهاب المريء
  • داء المبيضات الفموي البلعومي، أو عدوى الخميرة
  • فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
  • داء السكري
  • سرطان المريء

المضاعفات التي قد تنشأ عن وجود قرحة المريء ما يلي:

  • نزيف الجهاز الهضمي العلوي، في حالات نادرة
  • القرحة الهضمية المتكررة
  • تضيق المريء التي تضييق المريء
  • سرطان المريء
  • وفقدان الوزن المفرط بسبب فقدان الشهية وصعوبة في البلع
  • تمزق المريء
  • الموت في حالات نادرة من نزيف قرحة أو ثقب