ما هو فيروس التهاب الدماغ الياباني وكيف يمكنني تجنبه عندما أسافر؟

إذا كنت مسافرًا إلى آسيا ، فمن المحتمل أنك تفكر في مخاطر الإصابة بالملاريا أو حمى الضنك أو زيكا. لكن السلطات تحذر الأستراليين من الحرص على تجنب مرض آخر ينقله البعوض ، التهاب الدماغ الياباني ، عندما يقضون عطلاتهم في المنطقة ، بعد ارتفاع حالات الإصابة في إندونيسيا.

فيروس التهاب الدماغ الياباني هو جزء من عائلة فيروسات الفيروسات ، وهو أيضا مسؤول عن Zika ، حمى الضنك والحمى الصفراء.

يحدث التهاب الدماغ الياباني في آسيا وأجزاء من غرب المحيط الهادي ، من باكستان إلى بابوا غينيا الجديدة ومن الشمال إلى اليابان وأجزاء من روسيا. من المقدر أن تحدث حوالي 200،000 حالة كل عام.

معظم المصابين لا يعانون من أي أعراض. لكن حوالي 1 ٪ من الحالات ستؤدي إلى مرض شديد. تشمل الأعراض الحمى والصداع والقيء ، والتي يمكن أن تتطور إلى مضاعفات عصبية ، مثل التوهان والنوبات والشلل.

من أولئك الذين يعانون من مرض شديد ، سيموت ما يقرب من الثلث. في حين أن ما يصل إلى نصف الذين يعيشون على قيد الحياة يعانون من ضعف عصبي طويل الأمد.

لا يوجد علاج محدد لهذا المرض ، ولكن يمكن الوقاية منه بلقاح.

كيف ينتشر؟

يتم الحفاظ على الفيروس في الطبيعة بين البعوض والطيور المائية ، أساسا البلشون و البلشون. تعتبر الخنازير أيضًا مضيفًا مهمًا ، خاصة عندما تكون قريبة من الناس ومصادر البعوض ، مثل حقول الأرز أو المناطق الزراعية الأخرى التي تستخدم الري بالفيضانات. من المرجح أيضا أن تحدث الفاشيات خلال موسم الرياح الموسمية.

يختلف البعوض الذي ينشر فيروس التهاب الدماغ اليابانيالزاعجة المصريةوAedes albopictus– البعوض الذي ينشر حمى الضنك والحمى الصفراء وفيروسات زيكا. ينشط هذا البعوض أثناء النهار ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بحاويات صغيرة لتخزين المياه في المناطق الحضرية.

البعوض الذي ينقل فيروس التهاب الدماغ الياباني ، خاصة تلك التي تنتمي إلى الجنسالكيولكس، وعادة ما توجد في الأراضي الرطبة وخنادق الصرف الصحي ، وسوف يكون خارج القضم في الغالب عند الفجر والغسق.

تلعب مجموعة Culex للبعوض دورا هاما في انتشار فيروس التهاب الدماغ الياباني. ستيفن دوجيت (باحث في ولاية نيو ساوث ويلز)

هل أستراليا في خطر؟

وقد حدثت فاشيات من فيروس التهاب الدماغ الياباني في مضيق توريس وبابوا غينيا الجديدة المجاورة ، وأثيرت مخاوف بشأن احتمال انتشار الفيروس وانتشاره في أستراليا.

تم اكتشاف الفيروس في الخنازير الخافرة والبعوض المحلي من شبه جزيرة كيب يورك. هذه البعوض المحلية لديها القدرة على نشر عدد من الفيروسات وثيقة الصلة. كل من الخنازير البرية والطيور المائية شائعة أيضا في شمال أستراليا.

لحسن الحظ ، لا تبدو الظروف مناسبة تمامًا لتفشي محلي.

ربما توفر فيروساتنا المحلية flaviviruses بعض المناعة في الحياة البرية المحلية للعدوى بفيروس التهاب الدماغ الياباني. وقد أظهرت الأبحاث أن البعوض المحلي قد يكون أكثر عرضة لدغة الحياة البرية المحلية المحلية (مثل wallabies) من الخنازير ، وتوفير بعض الحماية لأستراليا من تفشي المحلية.

وتشير الدراسات الجينية أيضا إلى أن البعوض المحلي ليس بنفس كفاءة انتشار الفيروس مقارنة بتلك الموجودة في بلدان الشمال.

في حين أن خطر تفشي المرض محليًا منخفض ، فلا ينبغي على المسافرين الأستراليين الرضا عن أنفسهم.

كيف يمكن للمسافرين الاستراليين البقاء في أمان؟

هناك لقاح لالتهاب الدماغ الياباني ، ولكن القليل من المسافرين يختارون الحصول عليه ، حيث يتم إبلاغهم دائمًا بأن المخاطر منخفضة ما لم يقضوا وقتًا ممتدًا في المناطق الريفية أو المناطق شديدة الخطورة.

هناك أقل من واحد في المليون فرصة لك قد تكون مصابة أثناء السفر إلى بلد يعاني من تفشي المرض بانتظام. لكن الرحلات القصيرة ليست خالية من المخاطر تمامًا ؛ المسافرين إلى آسيا لا يزال بحاجة إلى اتخاذ الاحتياطات المناسبة.

أشارت دراسة أجريت على 55 حالة من المسافرين الدوليين المصابين بفيروس التهاب الدماغ الياباني إلى أن معظمهم قضوا أكثر من شهر في وجهتهم ولكن تم تطعيم عدد قليل منهم ضد الفيروس.

بالنظر إلى بعض عدم اليقين حول المستويات الحقيقية لنشاط فيروس التهاب الدماغ الياباني في بعض المناطق ، فقد كانت هناك دعوة حديثة لإعادة تقييم التوصيات ، مما قد يؤدي إلى تلقي المزيد من المسافرين للتطعيم.

يمكن لحقول الأرز أن تكون أرضا خصبة للبعوض الذي ينشر فيروس التهاب الدماغ الياباني في جميع أنحاء آسيا. من مستخدم Flickr sinta1

الواقع هو أن هناك خطر أكبر بكثير من أن تكون مصابًا بحمى الدنك أثناء السفر في جنوب شرق آسيا أكثر من فيروس التهاب الدماغ الياباني. ولكن في السنوات الأخيرة ، أصيب المسافرون الأستراليون بفيروس التهاب الدماغ الياباني في تايلاند وبالي.

ويجري تذكير المسافرين الأستراليين المتوجهين إلى إندونيسيا بأنه على الرغم من أن المخاطر لا تزال منخفضة ، ينبغي اتخاذ الاحتياطات لتجنب لدغات البعوض ، عن طريق:

  • ضمان مسكنك مقاوم للبعوض (قد يساعد النوم تحت شبكة السرير أيضًا)

  • اتخاذ تدابير لتجنب لدغات الحشرات ، بما في ذلك استخدام طارد الحشرات (وتطبيقه بانتظام) وارتداء الملابس الطويلة والواضحة والواضحة الألوان.

إذا كنت تخاطر بالخروج من المنتجعات السياحية إلى المناطق الريفية ، ففكر في التطعيم أيضًا. حتى لو لم تكن كذلك ، فلا يزال بإمكانك الحصول على التطعيم قبل الذهاب ، ولكن ناقشي ذلك مع طبيبك المحلي كجزء من فحوصك الصحية قبل السفر.

لا يتطلب الأمر سوى لدغة واحدة من البعوضة المصابة بالعدوى لنقل فيروس التهاب الدماغ الياباني وأحيانًا تكون في المكان الخطأ في الوقت الخطأ.